Anamnesis Form — Sandra Silva

01. Elementos Identificativos e Biográficos

Nome Completo

Data de Nascimento

Estado Civil / Estrutura Familiar

02. Historial de Saúde e Condições Médicas Ativas

Tem algum diagnóstico clínico, médico ou psiquiátrico formalizado atualmente?

Medicação Ativa ou Suplementação Regular

Antecedentes Cirúrgicos, Internamentos ou Traumas Físicos

Alergias conhecidas (Alimentares, Medicamentosas ou de Pele)

03. Manifestações Somáticas e Somatização

Assinale as respostas físicas recorrentes no seu corpo:

Alterações digestivas crónicas (refluxo, colite, gastrite)Palpitações, aperto no peito ou variações de tensão arterialBruxismo, aperto maxilar ou dores de cabeça tensionaisProblemas dermatológicos despoletados por stresse (eczema, psoríase)Desregulação hormonal, tiroide ou ciclos irregularesBaixa imunidade (constipações ou infeções muito recorrentes)Outro sintoma físico persistente

04. Hábitos e Dinâmicas de Estilo de Vida

Prática de Exercício Físico / Movimento Corpo

Uso de Substâncias de Compensação / Estimulantes

Café / Bebidas Energéticas em excessoTabaco / VaporizadoresÁlcool de forma regular para relaxar ao fim do diaCompulsão por açúcares ou hidratos em picos de stresse

Para lá da remissão dos sintomas, qual é o estado de equilíbrio ou objetivo principal que quer atingir ao iniciar este percurso comigo?

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